尿液中上皮細(xì)胞偏高可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有尿液污染、尿路感染、腎臟疾病、婦科炎癥、標(biāo)本采集不當(dāng)?shù)仍颉＝ㄗh結(jié)合臨床癥狀和進(jìn)一步檢查明確診斷。
1、尿液污染
女性排尿時(shí)外陰分泌物混入尿液可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。這種情況通常無須特殊處理，建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查。日常注意會(huì)陰部衛(wèi)生，避免使用刺激性洗液。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落增多?？赡芘c細(xì)菌感染、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。
3、腎臟疾病
腎小球腎炎等腎臟病變可能導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞脫落?？赡芘c免疫異常、高血壓等因素有關(guān)，常伴隨水腫、蛋白尿等癥狀。需完善尿蛋白定量、腎功能等檢查，必要時(shí)使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物。
4、婦科炎癥
陰道炎或?qū)m頸炎患者的陰道分泌物可能混入尿標(biāo)本?？赡芘c真菌感染、菌群失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為分泌物異常、外陰瘙癢等。建議婦科檢查后使用克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。
5、標(biāo)本采集不當(dāng)
留尿時(shí)未清潔外陰或使用不潔容器可能導(dǎo)致假性升高。應(yīng)使用無菌容器采集晨起中段尿，避開月經(jīng)期，送檢時(shí)間不超過2小時(shí)。
日常建議保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿。女性應(yīng)注意從前向后清潔會(huì)陰，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。復(fù)查尿常規(guī)前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食。若伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀需及時(shí)就診泌尿外科或腎內(nèi)科。