女性后背脊椎中間疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、內(nèi)臟牽涉痛等因素有關(guān)。可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解，若伴隨下肢麻木或排尿異常需及時就醫(yī)。
1、肌肉勞損
長期不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致豎脊肌群勞損，表現(xiàn)為脊柱中線區(qū)域鈍痛，活動后加重。建議避免久坐久站，每小時進行5分鐘背部拉伸，局部熱敷15-20分鐘有助于緩解癥狀。
2、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后雌激素水平下降易引發(fā)椎體骨量減少，可能出現(xiàn)脊椎壓縮性疼痛，晨起時明顯。骨密度檢查可確診，日常需補充鈣劑和維生素D，嚴重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或小關(guān)節(jié)增生可能刺激神經(jīng)根，疼痛可放射至肋間。磁共振檢查能明確病變程度，急性期需臥床休息，可配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，必要時行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
4、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥，典型表現(xiàn)為夜間痛和晨僵。HLA-B27基因檢測有助于診斷，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情進展。
5、內(nèi)臟牽涉痛
胰腺炎、膽囊炎等腹腔疾病可能通過神經(jīng)反射引起后背中部疼痛，多伴有消化道癥狀。需完善腹部超聲檢查，原發(fā)病控制后背部癥狀通常緩解，急性發(fā)作期禁用熱敷以免加重炎癥。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學的辦公椅，睡眠選擇中等硬度床墊。每周進行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運動，增強核心肌群穩(wěn)定性。飲食上保證每日300ml牛奶或等量乳制品攝入，50歲以上女性建議每年進行骨密度篩查。疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀時，須盡快至骨科或風濕免疫科就診。