大腦里有寄生蟲可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、視力障礙、精神異常、肢體無力等癥狀。寄生蟲感染可能與食用未煮熟食物、接觸污染水源、衛(wèi)生條件差等因素有關(guān)。
1、頭痛
寄生蟲侵入腦組織后可能引發(fā)持續(xù)性或陣發(fā)性頭痛，疼痛程度從鈍痛到劇烈刺痛不等，常伴隨惡心嘔吐。腦囊尾蚴病、弓形蟲腦炎等寄生蟲感染均可導(dǎo)致此類癥狀。確診需通過腦脊液檢查或影像學(xué)檢查，治療需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥物。
2、癲癇發(fā)作
寄生蟲在腦內(nèi)形成包裹或引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí)，可能刺激腦神經(jīng)元異常放電，表現(xiàn)為局部或全身性抽搐。腦裂頭蚴病、瘧原蟲感染等均可誘發(fā)癲癇。需通過腦電圖和MRI輔助診斷，治療包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。
3、視力障礙
寄生蟲若侵犯視神經(jīng)或視覺中樞，可導(dǎo)致視野缺損、復(fù)視甚至失明。如廣州管圓線蟲感染可能引起視神經(jīng)炎。需進(jìn)行眼底檢查和視覺誘發(fā)電位檢測(cè)，治療需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和甲硝唑片等藥物。
4、精神異常
部分寄生蟲分泌的神經(jīng)毒素或腦組織損傷可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)、幻覺、認(rèn)知功能下降。曼氏裂頭蚴感染可出現(xiàn)人格改變。需進(jìn)行精神評(píng)估和寄生蟲抗體檢測(cè)，治療包括奧氮平片等精神類藥物聯(lián)合驅(qū)蟲治療。
5、肢體無力
寄生蟲壓迫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)通路時(shí)，可能引發(fā)單側(cè)肢體癱瘓或共濟(jì)失調(diào)。如腦型肺吸蟲病可導(dǎo)致偏癱。需通過肌電圖和增強(qiáng)CT定位病灶，治療需手術(shù)清除蟲體結(jié)合阿苯達(dá)唑膠囊等藥物。
預(yù)防腦寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生，避免生食或半生食肉類、魚類，水果蔬菜要徹底清洗，飲用煮沸過的水。在疫區(qū)活動(dòng)時(shí)應(yīng)做好防蟲措施，接觸土壤或動(dòng)物后及時(shí)洗手。出現(xiàn)不明原因神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)和影像學(xué)檢查。治療期間需定期復(fù)查腦部情況，嚴(yán)格按療程服用驅(qū)蟲藥物，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。