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大腦寄生蟲初期癥狀是什么

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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大腦寄生蟲初期癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、癲癇發(fā)作、視力異常等。大腦寄生蟲病通常由囊尾蚴、弓形蟲、廣州管圓線蟲等感染引起,需及時就醫(yī)明確診斷。

1、頭痛

頭痛是大腦寄生蟲感染的常見早期表現(xiàn),多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性加劇,可能與寄生蟲幼蟲移行導(dǎo)致腦組織炎癥反應(yīng)或顱內(nèi)壓增高有關(guān)。部分患者頭痛在清晨或夜間加重,伴隨頸部僵硬感,需警惕寄生蟲感染可能。

2、發(fā)熱

寄生蟲侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后可引發(fā)免疫應(yīng)答,出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱常伴隨乏力、食欲減退等全身癥狀,易與普通感冒混淆,若持續(xù)超過3天需排查寄生蟲感染。

3、惡心嘔吐

寄生蟲在腦內(nèi)生長可能刺激嘔吐中樞或引起腦水腫,導(dǎo)致噴射性嘔吐,尤其在晨起或頭部位置變動時加重。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,兒童患者更易出現(xiàn)脫水癥狀。

4、癲癇發(fā)作

約30%的腦囊尾蚴病患者以癲癇為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)肢體抽搐、意識喪失或局部肌肉痙攣。寄生蟲形成的肉芽腫或鈣化灶可能成為異常放電病灶,癲癇發(fā)作形式與寄生蟲寄生部位相關(guān)。

5、視力異常

視神經(jīng)受壓或寄生蟲直接侵犯視中樞可導(dǎo)致視力下降、視野缺損或復(fù)視。部分患者出現(xiàn)視乳頭水腫,眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血或滲出,需與眼科疾病鑒別。

懷疑大腦寄生蟲感染時應(yīng)避免生食或半生食肉類、淡水魚蝦,徹底清洗蔬菜水果,飲用煮沸水。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需盡早就醫(yī)完善頭部影像學(xué)及血清學(xué)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥物,重癥患者可能需要手術(shù)切除寄生蟲包囊。治療期間注意監(jiān)測肝功能,保持充足休息,避免劇烈運動誘發(fā)癲癇發(fā)作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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