睡覺時關(guān)節(jié)痛可能與受涼、過度勞累、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、受涼
夜間氣溫較低，若未做好關(guān)節(jié)保暖，寒冷刺激可能導致局部血液循環(huán)不暢，引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。這類疼痛多為暫時性，可通過熱敷、佩戴護具等方式緩解。建議睡眠時保持室溫適宜，避免空調(diào)或風扇直吹關(guān)節(jié)。
2、過度勞累
白天長時間負重或劇烈運動可能導致關(guān)節(jié)周圍肌肉勞損，夜間休息時乳酸堆積加重，表現(xiàn)為酸痛感。適當按摩、抬高肢體有助于改善癥狀，日常需注意勞逸結(jié)合。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見，與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)，夜間疼痛可能伴隨晨僵。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進展，嚴重時需關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病，典型表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)疼痛，夜間及晨起加重。需通過抗CCP抗體檢測確診，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑控制病情，生物制劑如阿達木單抗注射液適用于重癥患者。
5、痛風
高尿酸血癥導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸，同時限制高嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時間保持同一姿勢，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。適當進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量，飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，須盡快至風濕免疫科或骨科就診。