右手小手指關(guān)節(jié)疼可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。急性期可冰敷15分鐘，每日重復(fù)3次。若伴有骨折需石膏固定4周，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解疼痛。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)30分鐘內(nèi)，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議每日關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練20分鐘，疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，伴有類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片，急性期可聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片。關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者需進(jìn)行滑膜切除術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手指關(guān)節(jié)。急性期服用秋水仙堿片，緩解期需持續(xù)服用非布司他片控制血尿酸水平在300μmol/L以下。
5、腱鞘炎
反復(fù)勞損導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦產(chǎn)生炎癥，表現(xiàn)為彈響指和扳機(jī)指現(xiàn)象。早期可采用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療，保守治療無效時(shí)需行腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)避免手指過度用力動(dòng)作，使用鍵盤時(shí)保持手腕中立位，每小時(shí)做5分鐘手指伸展運(yùn)動(dòng)。冬季注意手部保暖，可佩戴露指手套。飲食上適當(dāng)增加深海魚類攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，建議及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。