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小手指關節(jié)疼痛怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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小手指關節(jié)疼痛可能與外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、外傷

小手指關節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致局部軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、淤血、活動受限。需及時冰敷減少出血,48小時后熱敷促進吸收,嚴重時需就醫(yī)拍攝X線片排除骨折。可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

2、骨關節(jié)炎

長期勞損或年齡增長導致關節(jié)軟骨退化,常見于中老年人。晨起關節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕但過度活動會加重疼痛。建議減少手指負重活動,配合微波理療,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物改善癥狀。

3、類風濕關節(jié)炎

自身免疫性疾病常累及小關節(jié),呈對稱性疼痛伴晨僵超過1小時??赡艹霈F(xiàn)關節(jié)梭形腫脹、畸形。需檢測類風濕因子確診,使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物,配合手指功能鍛煉延緩關節(jié)破壞。

4、痛風性關節(jié)炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),常見夜間突發(fā)劇烈紅腫熱痛。需低嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。避免飲酒和動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

5、腱鞘炎

手指頻繁屈伸活動引起肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為活動時彈響伴局限性壓痛。早期可通過制動休息、局部注射醋酸潑尼松龍緩解,頑固病例需行腱鞘切開術。日常避免反復抓握動作。

小手指關節(jié)疼痛患者應注意保持關節(jié)溫暖,冬季佩戴保暖手套。飲食上增加富含鈣質的牛奶、豆制品,適量補充維生素D促進鈣吸收。避免長時間使用手機、電腦等需要手指精細操作的活動,每小時做5-10分鐘手指伸展運動。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形,應及時到風濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、影像學檢查明確病因后規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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