左邊睪丸腫大可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、腫瘤切除等方式治療。
1、睪丸炎
睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物進(jìn)行抗感染治療。急性期需臥床休息并用陰囊托減輕腫脹。
2、附睪炎
附睪炎常由尿路感染逆行擴(kuò)散導(dǎo)致，可能伴隨排尿疼痛、尿道分泌物增多等癥狀。治療可選用鹽酸多西環(huán)素片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。建議避免久坐，急性期可局部冷敷緩解疼痛。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張與靜脈瓣功能不全有關(guān)，可能出現(xiàn)陰囊墜脹感、站立時(shí)靜脈團(tuán)塊突出等癥狀。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲改善，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多因睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致，突發(fā)劇痛和睪丸位置上抬是典型表現(xiàn)。確診后需在6小時(shí)內(nèi)行手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。新生兒期和青春期是高發(fā)階段。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤可能與隱睪病史或遺傳因素相關(guān)，表現(xiàn)為無(wú)痛性腫大、睪丸質(zhì)地變硬等。需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢查和影像學(xué)確診，治療根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。定期自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)。
日常應(yīng)避免睪丸部位外傷，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，洗澡時(shí)注意觀察睪丸形態(tài)變化。出現(xiàn)持續(xù)腫大、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，禁止自行擠壓或熱敷。青少年患者家長(zhǎng)需協(xié)助觀察發(fā)育情況，術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物。