乳腺癌早期癥狀主要有無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變、乳頭凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。乳腺癌可能與激素水平異常、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史、電離輻射暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房外形改變、局部皮膚橘皮樣變、乳頭異常分泌物等癥狀。
1、無痛性乳房腫塊
早期乳腺癌最典型表現(xiàn)為單側(cè)乳房出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的腫塊，觸診時(shí)活動(dòng)度較差。腫塊通常不伴隨疼痛感，少數(shù)患者可能有輕微脹痛。這種腫塊在月經(jīng)周期中大小不會(huì)發(fā)生明顯變化，需通過乳腺超聲或鉬靶檢查進(jìn)一步鑒別。
2、乳頭溢液
非哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性、漿液性或清水樣溢液需警惕。溢液可能自發(fā)出現(xiàn)或擠壓后產(chǎn)生，常為單孔導(dǎo)管溢出。病理性溢液多與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌相關(guān)，需進(jìn)行乳管鏡檢查明確病因。
3、乳房皮膚改變
腫瘤侵犯Cooper韌帶可導(dǎo)致局部皮膚凹陷呈酒窩征，晚期可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣變。炎性乳腺癌患者會(huì)出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、增厚伴溫度升高。這些改變通常進(jìn)展較快，皮膚活檢可幫助確診。
4、乳頭凹陷
腫瘤侵犯大導(dǎo)管或乳暈下組織時(shí)，可引起乳頭回縮或偏斜。新近出現(xiàn)的乳頭凹陷需與先天性發(fā)育異常相鑒別。伴隨乳頭瘙癢、脫屑時(shí)可能提示佩吉特病，這是一種特殊類型的乳腺癌。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
約三分之一的早期乳腺癌患者會(huì)出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為無痛性腫大淋巴結(jié)。淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差，可能融合成團(tuán)。前哨淋巴結(jié)活檢是判斷是否轉(zhuǎn)移的金標(biāo)準(zhǔn)。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺臨床檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。日常應(yīng)避免長(zhǎng)期使用含雌激素產(chǎn)品，控制體重在正常范圍，每周保持適度運(yùn)動(dòng)。哺乳可降低患病風(fēng)險(xiǎn)，建議母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時(shí)就診，早期乳腺癌通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，包括乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，并注意患肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫。