乳酸是體內(nèi)糖無氧酵解的終產(chǎn)物，其正常值范圍通常為0.5-1.7毫摩爾每升，該指標(biāo)的臨床意義主要在于評估組織缺氧和能量代謝狀態(tài)。

乳酸是葡萄糖在無氧條件下代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)，主要由骨骼肌、腦、紅細(xì)胞等組織產(chǎn)生，經(jīng)肝臟和腎臟代謝清除。正常情況下，乳酸的產(chǎn)生與清除處于動態(tài)平衡，血液中濃度維持在較低水平。當(dāng)機(jī)體處于劇烈運(yùn)動狀態(tài)時(shí)，肌肉組織耗氧量急劇增加，超過氧氣供應(yīng)能力，便會啟動無氧酵解途徑大量產(chǎn)生乳酸，導(dǎo)致血乳酸水平一過性升高，這屬于生理性升高，通常在休息后可迅速恢復(fù)。在臨床診療中，乳酸檢測是評估危重癥患者病情的重要工具。對于存在休克、嚴(yán)重感染、心力衰竭或大出血的患者，由于全身或局部組織灌注不足，細(xì)胞處于缺氧狀態(tài)，無氧酵解增強(qiáng)，乳酸生成顯著增加，同時(shí)肝臟因血流減少導(dǎo)致乳酸清除能力下降，從而引起血乳酸水平持續(xù)升高，即高乳酸血癥。持續(xù)升高的血乳酸水平是組織缺氧和細(xì)胞功能障礙的敏感標(biāo)志，與疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后密切相關(guān)，動態(tài)監(jiān)測乳酸水平有助于指導(dǎo)液體復(fù)蘇、評估治療效果和判斷患者轉(zhuǎn)歸。某些非缺氧情況也可能導(dǎo)致乳酸升高，例如肝功能嚴(yán)重衰竭時(shí)，肝臟對乳酸的代謝能力喪失；腎功能不全時(shí)，乳酸排泄受阻；某些藥物如二甲雙胍過量使用，或患有遺傳性線粒體疾病影響有氧代謝時(shí)，即使組織不缺氧，乳酸水平也會異常增高。

血乳酸水平是反映機(jī)體代謝內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性的關(guān)鍵指標(biāo)之一。維持乳酸在正常范圍，需要保證充足的組織氧供和良好的肝腎功能。對于健康人群而言，規(guī)律適度的有氧運(yùn)動有助于提高機(jī)體的氧利用效率，減少無氧代謝依賴。在飲食方面，應(yīng)保持均衡營養(yǎng)，避免過度節(jié)食或酗酒，以維護(hù)肝臟正常的代謝功能。若在非運(yùn)動狀態(tài)下出現(xiàn)不明原因的乏力、呼吸深快或意識改變，或已知患有心、肝、腎等慢性疾病，應(yīng)定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)乳酸異常，須及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生查明原因并進(jìn)行針對性干預(yù)，切勿自行判斷或處理。