高血壓腎病通常無(wú)法完全治愈，但通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。高血壓腎病主要由長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致腎小球損傷引起，臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血肌酐升高等。
高血壓腎病屬于慢性腎臟病的一種，其病理改變?yōu)槟I小球硬化和小動(dòng)脈玻璃樣變。早期通過(guò)嚴(yán)格血壓管理可延緩腎功能惡化，常用降壓藥包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等。若已出現(xiàn)腎功能不全，需聯(lián)合使用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血，配合低蛋白飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
當(dāng)疾病進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，腎臟組織已發(fā)生不可逆纖維化，此時(shí)透析或腎移植成為唯一選擇。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，腹膜透析需每日更換透析液。腎移植后仍需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。
高血壓腎病患者需每日監(jiān)測(cè)血壓并控制在130/80mmHg以下，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿微量白蛋白等指標(biāo)，適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，保持BMI在18.5-24之間。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科。