剛來(lái)月經(jīng)是黑色的通常是正常的。月經(jīng)初期經(jīng)血顏色偏深可能與經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)、氧化程度較高有關(guān)，但也可能與婦科疾病相關(guān)。
月經(jīng)初期的經(jīng)血顏色較深多屬于生理現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜剝脫時(shí)，若經(jīng)血排出速度較慢，在宮腔或陰道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，血紅蛋白中的鐵元素會(huì)被氧化成含鐵血黃素，導(dǎo)致經(jīng)血呈現(xiàn)暗紅色或黑色。這種情況常見(jiàn)于月經(jīng)量較少時(shí)，尤其青春期女性月經(jīng)周期尚未穩(wěn)定，或圍絕經(jīng)期女性卵巢功能減退時(shí)更為多見(jiàn)。日常生活中久坐、受寒等因素可能加重經(jīng)血淤積，建議適當(dāng)活動(dòng)、避免腹部受涼。
若黑色經(jīng)血伴隨明顯血塊、異味或持續(xù)整個(gè)月經(jīng)周期，則需警惕病理性因素。子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死，使經(jīng)血顏色加深并伴有下腹墜痛。子宮腺肌癥患者因?qū)m腔增大、收縮異常，經(jīng)血滯留時(shí)間延長(zhǎng)，可能出現(xiàn)黑色經(jīng)血合并進(jìn)行性痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤等占位性病變也可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，此時(shí)需通過(guò)婦科超聲檢查明確診斷。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)黑色經(jīng)血且伴隨月經(jīng)紊亂者，建議進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢測(cè)評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài)。
日?？捎^察月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀的變化，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并定時(shí)更換。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或經(jīng)血異常超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期，應(yīng)及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。