新生兒發(fā)燒可能由環(huán)境過熱、脫水、感染、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等原因引起，通常表現(xiàn)為體溫升高、哭鬧不安、拒奶等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)排查。
1、環(huán)境過熱
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，包裹過厚或室溫過高可能導(dǎo)致體溫升高。此時(shí)需減少衣物，保持環(huán)境溫度在24-26攝氏度，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。若持續(xù)發(fā)熱超過38攝氏度需就醫(yī)。
2、脫水
母乳喂養(yǎng)不足或腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致體液丟失，引發(fā)脫水熱。表現(xiàn)為囟門凹陷、尿量減少。家長(zhǎng)應(yīng)增加喂養(yǎng)頻次，必要時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。出現(xiàn)嗜睡、皮膚彈性差等重度脫水癥狀時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
3、感染
細(xì)菌或病毒感染是新生兒發(fā)熱常見病因，如敗血癥、肺炎、尿路感染等?？赡馨殡S呼吸急促、黃疸加重。需血常規(guī)、CRP檢測(cè)明確感染源，醫(yī)生可能開具注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
4、疫苗接種
接種卡介苗、乙肝疫苗后可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)，通常持續(xù)1-2天。建議多喂哺母乳，體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。若發(fā)熱超過72小時(shí)需排除其他病因。
5、代謝異常
先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等代謝疾病可導(dǎo)致體溫異常。需通過新生兒篩查確診，治療需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片或特殊配方奶粉。此類發(fā)熱常伴隨發(fā)育遲緩、特殊體味等癥狀。
新生兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫，避免使用酒精擦浴或退熱貼。保持母乳喂養(yǎng)，觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量及大小便情況。任何發(fā)熱超過38攝氏度、持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨抽搐、皮疹等情況均需急診處理。日常注意手部衛(wèi)生，限制探視人員，定期給奶瓶、玩具消毒以預(yù)防感染。