失眠癥可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠癥可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定每日起床與入睡時(shí)間，即使節(jié)假日也盡量保持一致。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備，可進(jìn)行閱讀或冥想等放松活動(dòng)。白天適度運(yùn)動(dòng)有助于夜間睡眠，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。臥室環(huán)境需保持黑暗、安靜及適宜溫度，必要時(shí)可使用遮光窗簾或耳塞。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法對慢性失眠具有顯著效果。通過睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠節(jié)律，糾正對失眠的過度焦慮。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松可降低軀體緊張度。若存在焦慮抑郁等情緒問題，需配合專業(yè)心理疏導(dǎo)。記錄睡眠日記有助于識(shí)別影響因素。

3、藥物治療

短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，或阿戈美拉汀片等褪黑素受體激動(dòng)劑。中成藥如烏靈膠囊、甜夢膠囊對輕度失眠有一定調(diào)節(jié)作用。需注意所有催眠藥物均存在依賴性風(fēng)險(xiǎn)，不建議自行長期服用。合并抑郁焦慮者可考慮帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥。

4、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。生物反饋療法幫助患者自主調(diào)控生理指標(biāo)。光照療法適用于晝夜節(jié)律紊亂者，通過特定時(shí)段的光照調(diào)整生物鐘。部分患者可嘗試針灸治療，選取神門、三陰交等穴位。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型可用歸脾湯加減，肝郁化火型適用丹梔逍遙散。耳穴貼壓選取心、腎、神門等穴位。足浴加入夜交藤、合歡皮等藥材有助于安神。需辨證施治避免誤補(bǔ)誤瀉。日?？蛇m量食用蓮子、酸棗仁等藥食同源食材。

長期失眠患者需排查甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。避免睡前攝入咖啡因、尼古丁等興奮劑，晚餐不宜過飽。培養(yǎng)"床僅用于睡眠"的條件反射，臥床20分鐘未入睡時(shí)應(yīng)離開床鋪。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，切勿自行濫用安眠藥物。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量。