老年人尿不盡尿滴瀝可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、導(dǎo)尿術(shù)、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由前列腺增生、膀胱收縮無力、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
減少睡前飲水量有助于緩解夜尿增多現(xiàn)象，每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。避免攝入咖啡、濃茶等利尿飲品，限制酒精攝入以防刺激膀胱。白天保持規(guī)律飲水，排尿時(shí)采取放松體位，完全排空膀胱后再結(jié)束排尿。
2、盆底肌訓(xùn)練
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)尿道括約肌力量，每日進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練，每組持續(xù)收縮盆底肌5-10秒后放松?？山Y(jié)合生物反饋治療提高訓(xùn)練效果，堅(jiān)持8-12周可見改善。訓(xùn)練時(shí)須保持正常呼吸，避免腹部用力代償。
3、藥物治療
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難；琥珀酸索利那新片能減少膀胱過度活動(dòng)；頭孢克肟分散片適用于合并尿路感染的情況。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，注意觀察頭暈、口干等不良反應(yīng)。
4、導(dǎo)尿術(shù)
對(duì)于殘余尿量超過100毫升的重度尿潴留，可采用間歇性清潔導(dǎo)尿，每日導(dǎo)尿2-3次。導(dǎo)尿前需徹底清潔會(huì)陰部，使用一次性無菌導(dǎo)尿管，操作時(shí)保持動(dòng)作輕柔。長(zhǎng)期導(dǎo)尿者需定期檢查尿常規(guī)預(yù)防感染。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物治療無效的前列腺增生患者，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。膀胱頸切開術(shù)可解除尿道梗阻，術(shù)后配合膀胱沖洗。手術(shù)選擇需評(píng)估心肺功能，術(shù)后注意預(yù)防出血和感染。
建議保持會(huì)陰部清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食中增加南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物，避免辛辣刺激。每日記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化，定期復(fù)查泌尿系超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿加重病情。冬季注意腰部保暖，睡前用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。