缺鈣抽搐通常表現(xiàn)為肌肉痙攣、手足搐搦、面部抽搐等癥狀。缺鈣抽搐可能與維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、妊娠期鈣需求增加、長期低鈣飲食等因素有關(guān)，通常伴隨肢體麻木、感覺異常、心律失常等表現(xiàn)。
1、肌肉痙攣
缺鈣抽搐最常見的癥狀是肌肉痙攣，多發(fā)生在四肢和背部。鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié)，血鈣濃度降低會導致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)局部或全身肌肉不自主收縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)小腿腓腸肌夜間痙攣、手指強直性收縮等癥狀。輕度痙攣可通過熱敷和補鈣緩解，反復發(fā)作需排查甲狀旁腺功能異常。
2、手足搐搦
典型表現(xiàn)為手腕和足踝關(guān)節(jié)呈鷹爪樣屈曲，手指強直性并攏。這是由于低鈣血癥導致外周神經(jīng)傳導異常，引發(fā)腕足部肌肉強直性收縮。發(fā)作時可能伴有刺痛感，嚴重者可出現(xiàn)喉痙攣影響呼吸。需與癲癇發(fā)作鑒別，緊急處理可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，長期需口服碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。
3、面部抽搐
血鈣降低可能引起口周及眼瞼肌肉不自主抽動，表現(xiàn)為嘴角顫動或眼皮跳動。這類癥狀多與甲狀旁腺激素分泌不足相關(guān)，可能合并指尖麻木或唇周刺痛感。輕度抽搐可通過增加乳制品攝入改善，持續(xù)發(fā)作需檢測血清鈣和甲狀旁腺素水平，必要時使用骨化三醇膠丸調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
4、肢體麻木
低鈣導致神經(jīng)細胞膜穩(wěn)定性下降，常引發(fā)四肢遠端對稱性麻木或針刺感，嚴重時出現(xiàn)手套襪套樣感覺減退。這類癥狀易被誤認為周圍神經(jīng)病變，需結(jié)合血鈣檢測鑒別。日常可食用豆腐、芝麻醬等富鈣食物，藥物治療常用牡蠣碳酸鈣顆粒配合阿法骨化醇軟膠囊。
5、心律失常
嚴重缺鈣可能影響心肌電生理活動，出現(xiàn)心悸、心動過速或QT間期延長。鈣離子參與心肌細胞動作電位形成，血鈣低于一定水平會導致心臟傳導異常。這類患者需心電監(jiān)護并靜脈補鈣，穩(wěn)定后改用醋酸鈣顆粒維持，同時排查慢性腎病等基礎(chǔ)疾病。
日常應注意保持每日800-1000毫克鈣攝入，多食用牛奶、奶酪、綠葉蔬菜等富鈣食物。陽光照射有助于皮膚合成維生素D，建議每日戶外活動30分鐘。孕婦、青少年等特殊人群可遵醫(yī)囑服用鈣爾奇D片等補充劑，避免同時攝入大量草酸含量高的食物影響鈣吸收。若出現(xiàn)反復抽搐或伴隨意識障礙，須立即就醫(yī)排除癲癇等其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。