男性突然出現(xiàn)血尿可能是泌尿系統(tǒng)疾病的信號,嚴重程度需結合具體病因判斷。血尿可能與尿路感染、泌尿系結石、前列腺增生、腎炎或泌尿系腫瘤等因素有關。
尿路感染引起的血尿通常伴隨尿頻尿急尿痛,細菌侵入尿路上皮導致黏膜充血出血。急性膀胱炎或腎盂腎炎患者可能出現(xiàn)淡紅色尿液,部分伴有發(fā)熱腰疼。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。
泌尿系結石移動時劃傷尿路黏膜會造成鮮紅色血尿,常突發(fā)劇烈腰痛并向會陰放射。腎結石或輸尿管結石患者可能伴惡心嘔吐,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結石小于6毫米時可嘗試排石顆粒配合跳躍運動促進排出。
前列腺增生患者排尿時腺體表面血管破裂,表現(xiàn)為終末段血尿伴尿線變細。50歲以上男性夜間起夜增多時需警惕,可通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊縮小腺體,嚴重者需經尿道前列腺電切術。
IgA腎病等腎炎患者出現(xiàn)洗肉水樣尿,伴隨眼瞼浮腫和血壓升高。腎小球基底膜損傷導致紅細胞漏出,需用纈沙坦膠囊控制血壓,配合黃葵膠囊保護腎功能。長期血尿可能引發(fā)腎性貧血需定期監(jiān)測。
無痛性肉眼血尿需高度警惕膀胱癌,腫瘤壞死出血呈現(xiàn)間歇性紅茶色尿。吸煙或接觸化工染料者突發(fā)血尿應進行膀胱鏡排查,早期可行經尿道膀胱腫瘤切除術,晚期需膀胱灌注吉西他濱注射液。
出現(xiàn)血尿應立即記錄排尿時段和血色特征,避免劇烈運動加重出血。建議24小時內完成尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,50歲以上男性需加做腫瘤標志物篩查。治療期間保持每日2000毫升飲水量,限制濃茶咖啡等刺激性飲品,觀察排尿顏色變化并及時復診。