心梗不一定必須做支架，是否植入支架需根據(jù)血管堵塞程度、心肌損傷范圍及患者整體狀況綜合評估。
對于血管狹窄程度較輕且血流穩(wěn)定的患者，可通過藥物保守治療控制病情。常用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，配合他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片，有助于穩(wěn)定斑塊。硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片可改善心肌供血，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量。這類患者需定期復查冠脈造影評估病情變化。
當冠狀動脈主支血管狹窄超過75%或存在急性血栓導致持續(xù)胸痛時，支架植入是首選方案。金屬裸支架或藥物涂層支架能迅速恢復血流，減少心肌壞死面積。對于多支血管彌漫性病變或左主干嚴重狹窄的患者，可能需考慮冠狀動脈搭橋手術(shù)。術(shù)后仍需長期服用雙聯(lián)抗血小板藥物預防支架內(nèi)再狹窄，并嚴格控制血壓、血糖等危險因素。
無論是否植入支架，心?；颊呔鑸猿值望}低脂飲食，每日鈉攝入量不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，運動時心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標。出現(xiàn)胸悶氣短等不適癥狀應立即就醫(yī)，術(shù)后患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥并按時復查冠脈CT或造影。