心?;颊呤欠裥枰鲋Ъ苄韪鶕?jù)病情嚴重程度決定,主要影響因素有血管堵塞程度、心肌損傷范圍、并發(fā)癥風(fēng)險等。
對于血管狹窄超過70%且存在持續(xù)胸痛的患者,支架手術(shù)能快速恢復(fù)血流,減少心肌壞死面積。常用術(shù)式包括藥物涂層支架植入術(shù)、裸金屬支架植入術(shù)。術(shù)后需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物防止血栓形成。
若血管狹窄較輕或側(cè)支循環(huán)良好,可通過硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物保守治療。此類患者需定期復(fù)查冠脈CTA評估病情進展,同時控制高血壓、高血脂等危險因素。
心梗患者無論是否植入支架,均需長期保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制紅肉及加工食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。嚴格遵醫(yī)囑用藥,監(jiān)測血壓血糖指標(biāo),出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時立即就醫(yī)。