懷疑神經(jīng)炎時常見的檢查主要有神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定、肌電圖、血液檢查、腰椎穿刺和影像學(xué)檢查。
1、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定
神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定通過電極刺激神經(jīng)并記錄電信號傳導(dǎo)速度，可評估周圍神經(jīng)功能狀態(tài)。該檢查能明確神經(jīng)損傷部位及程度，對多發(fā)性神經(jīng)炎、腕管綜合征等疾病有較高診斷價值。檢查過程需暴露四肢皮膚，可能引起輕微刺痛感，但無創(chuàng)且安全性較高。
2、肌電圖
肌電圖通過針電極記錄肌肉電活動，可鑒別神經(jīng)源性或肌源性損害。對于吉蘭-巴雷綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病，能檢測到特征性異常自發(fā)電位。檢查時需將細針插入肌肉，可能產(chǎn)生短暫脹痛，但能提供神經(jīng)肌肉接頭的功能信息。
3、血液檢查
血液檢查包括血糖、維生素B12、自身抗體等指標(biāo)檢測，可排查糖尿病、營養(yǎng)缺乏或自身免疫性疾病導(dǎo)致的神經(jīng)炎?？股窠?jīng)節(jié)苷脂抗體陽性提示吉蘭-巴雷綜合征，空腹血糖異常需警惕糖尿病周圍神經(jīng)病變。采血前需保持8小時空腹?fàn)顟B(tài)。
4、腰椎穿刺
腰椎穿刺通過分析腦脊液蛋白和細胞計數(shù)，輔助診斷中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)炎癥。格林-巴利綜合征患者常見蛋白-細胞分離現(xiàn)象。操作需在嚴(yán)格無菌條件下進行，術(shù)后需平臥6小時以防止低顱壓頭痛。
5、影像學(xué)檢查
磁共振神經(jīng)成像或CT能顯示神經(jīng)增粗、壓迫等結(jié)構(gòu)異常，對臂叢神經(jīng)炎、視神經(jīng)脊髓炎等有診斷意義。增強掃描可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)根強化征象，無輻射的MRI尤其適合兒童和孕婦檢查。
出現(xiàn)肢體麻木、肌無力等神經(jīng)炎癥狀時，建議盡早就醫(yī)完善檢查。日常需注意肢體保暖，避免長時間保持同一姿勢，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控糖，均衡補充B族維生素。急性期患者需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，避免自行按摩或熱敷加重損傷。