正常吃飯?jiān)絹?lái)越胖可能與遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、激素水平紊亂、藥物副作用等原因有關(guān)。建議結(jié)合具體癥狀就醫(yī)排查。

1、遺傳因素

部分人群存在肥胖基因易感性，基礎(chǔ)代謝率較低，即使正常進(jìn)食也容易囤積脂肪。這類情況需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)，可通過(guò)增加有氧運(yùn)動(dòng)、調(diào)整膳食纖維比例等方式改善。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

看似正常的飲食可能隱藏高糖高脂陷阱，如精制碳水占比過(guò)高、隱形糖分?jǐn)z入過(guò)多。建議記錄飲食日志，用全谷物替代精米白面，控制堅(jiān)果類高熱量食物攝入量。

3、代謝異常

甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降30-50%，常伴怕冷、便秘等癥狀。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，確診后可服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

4、激素水平紊亂

多囊卵巢綜合征患者存在胰島素抵抗，表現(xiàn)為腰圍增粗、月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^(guò)二甲雙胍緩釋片改善糖代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。

5、藥物副作用

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片可能引起藥物性肥胖。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。

建議每日進(jìn)行30分鐘以上快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周2-3次抗阻訓(xùn)練增加肌肉量。飲食上采用分餐盤控制份量，蔬菜占餐盤1/2，優(yōu)質(zhì)蛋白占1/4，全谷物占1/4。定期監(jiān)測(cè)腰圍、體脂率等指標(biāo)，若伴隨水腫、嗜睡等癥狀應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。