人流后肚子痛可能與子宮收縮、術后感染、宮腔積血、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確原因,遵醫(yī)囑治療。
1、子宮收縮
人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài),收縮過程中可能引起陣發(fā)性下腹隱痛,通常持續(xù)1-3天會逐漸緩解。此時可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒或縮宮素鼻噴霧劑促進子宮復舊,同時注意臥床休息避免劇烈運動。
2、術后感染
手術操作可能導致細菌侵入宮腔引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱、異常分泌物??赡芘c術中消毒不徹底或術后護理不當有關。需進行血常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
3、宮腔積血
子宮收縮不良可能導致血液淤積在宮腔,形成血塊刺激子宮引發(fā)痙攣性疼痛,常伴有陰道出血量突然減少。超聲檢查可明確診斷,輕癥可服用新生化顆粒促進排出,嚴重時需行清宮術。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
手術操作可能使子宮內(nèi)膜細胞種植到盆腔其他部位,形成異位病灶導致周期性腹痛。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)期,可能伴隨性交痛。確診需腹腔鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球控制病情。
5、盆腔炎
術后抵抗力下降可能誘發(fā)盆腔炎癥,表現(xiàn)為下腹雙側(cè)壓痛、腰骶酸痛,可能伴有尿頻癥狀。與淋球菌或衣原體感染相關。需進行分泌物培養(yǎng),確診后可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊治療。
人流后應注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,術后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜水果,避免生冷辛辣食物。適當進行散步等低強度活動,但需避免提重物和劇烈運動。如出現(xiàn)發(fā)熱、出血量超過月經(jīng)量或疼痛持續(xù)加重等情況,應立即返院復查。術后2周需常規(guī)復查超聲了解子宮恢復情況,必要時進行血HCG檢測排除妊娠組織殘留。