尿蛋白微量是指尿液中含有少量蛋白質(zhì)，通常指尿蛋白定量在30-150毫克每24小時(shí)或尿蛋白肌酐比值在30-300毫克每克，可能由生理性因素或病理性因素引起，建議結(jié)合臨床表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查明確診斷。
一、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷刺激、精神緊張等生理狀態(tài)可能導(dǎo)致暫時(shí)性尿蛋白微量，通常為一過(guò)性表現(xiàn)，無(wú)須特殊治療，去除誘因后多可自行恢復(fù)正常，日常注意避免過(guò)度勞累、及時(shí)補(bǔ)充水分、保持情緒穩(wěn)定即可。
二、體位性蛋白尿
多見于青少年，表現(xiàn)為直立姿勢(shì)時(shí)出現(xiàn)尿蛋白微量，平臥后消失，可能與腎靜脈受壓或血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)，通常無(wú)須藥物治療，建議定期復(fù)查尿常規(guī)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，適當(dāng)增加臥床休息時(shí)間。
三、腎小球疾病
如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎早期，因腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出，可伴有水腫、高血壓等癥狀，需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)、纈沙坦膠囊控制血壓、黃葵膠囊減輕蛋白尿，并限制鈉鹽攝入。
四、糖尿病腎病
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球硬化，早期表現(xiàn)為間歇性尿蛋白微量，可能伴隨多飲多尿，需嚴(yán)格控糖并遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片降血糖、貝那普利片減少尿蛋白、阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)采用低蛋白飲食。
五、高血壓腎損害
長(zhǎng)期未控制的高血壓引起腎小動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)尿蛋白微量及夜尿增多，需遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片降壓、呋塞米片利尿消腫、金水寶膠囊保護(hù)腎功能，日常需低鹽飲食并定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白微量時(shí)應(yīng)避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)，建議適量飲水促進(jìn)代謝，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，保持適度運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及泌尿系統(tǒng)超聲，若伴有水腫或血壓升高需及時(shí)就診腎內(nèi)科。