喝退燒藥不退燒可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補充水分、就醫(yī)檢查和排查病因等方式處理。退燒藥無效可能與用藥不當、病原體耐藥、合并其他疾病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴刺激皮膚。同時減少衣物和蓋被厚度，保持室溫20-24攝氏度。物理降溫可輔助退燒藥增強效果，但寒戰(zhàn)期禁用。
2、調(diào)整用藥
確認是否按說明書間隔時間給藥，對乙酰氨基酚需間隔4-6小時，布洛芬需間隔6-8小時?？勺襻t(yī)囑更換退燒藥種類，如對乙酰氨基酚無效時可嘗試布洛芬混懸液。注意兩種藥物不可同時使用，24小時內(nèi)用藥不超過4次。
3、補充水分
發(fā)熱時體液蒸發(fā)加快，每升高1攝氏度體溫需增加10%水分攝入?？缮倭慷啻物嬘脺亻_水、口服補液鹽或新鮮果汁，觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時排尿1次。脫水會降低藥物代謝效率，加重發(fā)熱癥狀。
4、就醫(yī)檢查
若持續(xù)高熱超過48小時或體溫超過39攝氏度，需及時就診排查化膿性扁桃體炎、肺炎、尿路感染等細菌感染。血常規(guī)檢查可明確感染類型，C反應(yīng)蛋白超過50mg/L提示需抗生素治療。
5、排查病因
非感染性發(fā)熱需考慮川崎病、風(fēng)濕熱等免疫性疾病，表現(xiàn)為皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。幼兒急診常伴玫瑰疹，發(fā)熱3-5天后熱退疹出。長期低熱需排除結(jié)核、腫瘤等消耗性疾病。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇粥類、蒸蛋等易消化食物，避免高蛋白飲食加重代謝負擔(dān)。每日監(jiān)測體溫4次并記錄波動曲線，注意觀察有無嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。退燒后仍須休息2-3天，體溫穩(wěn)定48小時后再恢復(fù)日?；顒?。反復(fù)發(fā)熱超過1周或伴隨意識改變需立即急診。