胎停后需要做超聲檢查、激素水平檢測、染色體檢查、凝血功能檢查和免疫學(xué)檢查等。胎?？赡芘c胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、凝血功能障礙或免疫因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、超聲檢查

超聲檢查是確認(rèn)胚胎停育的主要手段，通過陰道超聲或腹部超聲觀察妊娠囊形態(tài)、胎芽發(fā)育及胎心搏動情況。若妊娠囊變形、胎芽長度超過7毫米無胎心或孕周超過8周仍無胎心，可診斷為胎停。超聲還能排查子宮畸形、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)異常。檢查后需結(jié)合臨床決定清宮時機(jī)，避免殘留組織引發(fā)感染。

2、激素水平檢測

需檢測孕酮、人絨毛膜促性腺激素和甲狀腺功能。孕酮低于15納克每毫升可能提示黃體功能不足，HCG增長緩慢或下降與胚胎發(fā)育不良相關(guān)。甲狀腺功能異常如促甲狀腺激素超過2.5毫單位每升或甲狀腺抗體陽性可能增加胎停風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)異常后可遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮膠囊或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、染色體檢查

建議對流產(chǎn)組織進(jìn)行染色體核型分析，約50%的胎停由胚胎染色體異常引起，如16三體、21三體等。夫妻雙方也需做外周血染色體檢查，排除平衡易位等遺傳問題。若發(fā)現(xiàn)異?？勺稍冞z傳科醫(yī)生，后續(xù)妊娠可通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)降低風(fēng)險。

4、凝血功能檢查

需檢測D-二聚體、蛋白S活性、抗凝血酶Ⅲ及狼瘡抗凝物等指標(biāo)。抗磷脂抗體綜合征等凝血異常會導(dǎo)致胎盤血栓形成，引發(fā)胎停。確診后可使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防性抗凝，阿司匹林腸溶片也有助于改善子宮血流。

5、免疫學(xué)檢查

包括抗核抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體、封閉抗體等檢測。母體免疫系統(tǒng)過度激活可能攻擊胚胎組織，如抗磷脂抗體陽性需聯(lián)合使用潑尼松片和免疫調(diào)節(jié)治療。反復(fù)胎停者還需篩查自然殺傷細(xì)胞活性等更深層免疫指標(biāo)。

胎停后建議間隔3-6個月再備孕，期間保持規(guī)律作息，每日補(bǔ)充含葉酸0.4-0.8毫克的復(fù)合維生素片。避免吸煙飲酒，控制咖啡因攝入量在200毫克以下。適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次，每次30分鐘。飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜，減少加工食品。心理壓力過大時可尋求專業(yè)心理咨詢，夫妻共同參與疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。