甲亢可能引起血糖升高。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能導(dǎo)致糖代謝異常,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)血糖升高。
甲狀腺激素水平升高會(huì)加速糖原分解和糖異生,導(dǎo)致血糖水平上升。部分甲亢患者可能出現(xiàn)餐后血糖短暫升高,空腹血糖通常正常。這類(lèi)血糖波動(dòng)往往隨著甲亢病情控制而改善,無(wú)須特殊降糖治療。甲亢合并血糖升高時(shí)需優(yōu)先治療原發(fā)病,定期監(jiān)測(cè)血糖變化。
少數(shù)甲亢患者可能同時(shí)存在糖尿病,此時(shí)血糖升高與甲亢無(wú)直接因果關(guān)系。這類(lèi)患者需要內(nèi)分泌科評(píng)估胰島功能,明確是否存在原發(fā)性糖尿病。若確診糖尿病則需按糖尿病規(guī)范管理,與甲亢治療同步進(jìn)行。妊娠期甲亢患者出現(xiàn)血糖異常時(shí),需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況。
甲亢患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免高糖食物過(guò)量攝入,每日適量運(yùn)動(dòng)有助于改善糖代謝。出現(xiàn)多飲多尿或體重驟降時(shí)需及時(shí)復(fù)查血糖指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。治療期間建議每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能和血糖水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。