尿微量白蛋白大于1500毫克每升通常提示存在明顯的腎臟損傷或疾病，可能與糖尿病腎病、高血壓腎損害、原發(fā)性腎小球疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善腎功能、腎臟超聲等檢查。
尿微量白蛋白是評估早期腎損傷的敏感指標，正常值一般低于30毫克每升。當數(shù)值達到1500毫克每升時，往往反映腎小球濾過屏障已出現(xiàn)顯著破壞。糖尿病腎病是最常見原因，長期高血糖會損傷腎小球毛細血管基底膜，導(dǎo)致蛋白漏出。高血壓腎損害同樣可能引發(fā)類似改變，持續(xù)高壓使腎小球內(nèi)血流動力學(xué)異常。原發(fā)性腎小球疾病如IgA腎病、膜性腎病等，因免疫復(fù)合物沉積或基底膜結(jié)構(gòu)異常，也會導(dǎo)致大量白蛋白漏出。部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等自身免疫性疾病累及腎臟時，尿微量白蛋白同樣會顯著升高。
少數(shù)情況下，劇烈運動、發(fā)熱、尿路感染等一過性因素可能導(dǎo)致尿微量白蛋白短暫升高，但數(shù)值通常不超過500毫克每升。若復(fù)查后數(shù)值仍持續(xù)高于1500毫克每升，需高度警惕病理性腎損傷。妊娠期女性出現(xiàn)該指標異常時，還需排查子癇前期等妊娠特有疾病。
發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白顯著升高后，應(yīng)限制每日食鹽攝入量在5克以內(nèi)，避免腌制食品及加工肉類。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，但總量控制在每公斤體重0.8-1克。避免劇烈運動及長時間站立，監(jiān)測每日尿量變化。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控壓控糖，定期復(fù)查尿微量白蛋白肌酐比值。若出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿泡沫增多或夜尿頻繁等癥狀，須立即就診腎內(nèi)科。