頸椎壓迫左胳膊疼痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎壓迫神經(jīng)通常由頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、頸部肌肉勞損、外傷、頸椎管狹窄等因素引起,常伴隨上肢麻木、肌力下降、活動(dòng)受限等癥狀。
1、物理治療
頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)水腫。紅外線照射有助于松弛頸部肌肉,每日治療20分鐘為宜。急性期疼痛明顯時(shí)可使用頸托臨時(shí)固定,但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
2、藥物治療
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損的周?chē)窠?jīng),改善肢體麻木癥狀。塞來(lái)昔布膠囊能選擇性抑制環(huán)氧化酶,減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。鹽酸乙哌立松片通過(guò)阻斷脊髓反射緩解肌肉痙攣,需注意可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外用。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位可疏通經(jīng)絡(luò),每周治療3次為宜。推拿采用滾法、揉法等手法松解頸部軟組織粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)通絡(luò),每次30分鐘。拔罐在疼痛區(qū)域留罐10分鐘有助于改善局部氣血運(yùn)行。
4、生活方式調(diào)整
睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎保健枕,保持頸部正常生理曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī),每40分鐘應(yīng)活動(dòng)頸部。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌群力量。辦公室工作可進(jìn)行米字操等頸部放松訓(xùn)練,每日重復(fù)進(jìn)行5組。
5、手術(shù)治療
頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于單節(jié)段椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除多節(jié)段頸椎管狹窄。手術(shù)適應(yīng)證包括保守治療無(wú)效、進(jìn)行性肌力減退等情況。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免提重物、突然轉(zhuǎn)頭等可能加重癥狀的動(dòng)作,注意頸部保暖防止受涼。飲食可適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧、瘦肉等食物。若出現(xiàn)手指靈活性下降、持物不穩(wěn)等神經(jīng)功能缺損表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查頸椎核磁共振。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化的頸部功能鍛煉計(jì)劃,循序漸進(jìn)增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。