左胳膊疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、神經(jīng)壓迫等疾病有關(guān)。疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及誘因不同,對(duì)應(yīng)疾病也存在差異,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、肌肉勞損
過度使用或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致左臂肌肉、肌腱拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛或活動(dòng)受限。常見于搬運(yùn)重物、重復(fù)性動(dòng)作后,熱敷和休息多可緩解。若出現(xiàn)腫脹或淤血,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)左臂放射性疼痛,常伴有頸部僵硬、手指麻木??赡芘c長(zhǎng)期低頭、枕頭過高有關(guān)。建議通過頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可導(dǎo)致左臂抬舉困難及夜間鈍痛,多見于50歲左右人群。發(fā)病可能與受涼、外傷有關(guān)。急性期需減少活動(dòng),遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏,配合爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
4、心絞痛
冠心病患者可能出現(xiàn)左臂內(nèi)側(cè)牽涉痛,多伴隨胸悶、氣短,常在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作。屬于心血管急癥,需立即舌下含服硝酸甘油片并急診處理。高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂。
5、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或腕管綜合征等神經(jīng)卡壓疾病,可造成左臂特定區(qū)域刺痛或灼燒感,可能伴有肌力下降。需通過肌電圖確診,輕者可用維生素B1片、腺苷鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重者需手術(shù)松解。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肢體過度負(fù)重,工作間隙適當(dāng)活動(dòng)肩頸。若疼痛持續(xù)超過3天、夜間加重或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診骨科或心血管科。突發(fā)劇烈疼痛伴冷汗、嘔吐時(shí)須警惕心肌梗死,需立即撥打急救電話。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。