大便便血且血液呈鮮紅色可通過調整飲食、保持肛周清潔、藥物治療、內鏡下止血、手術治療等方式改善。鮮紅色血便通常由痔瘡、肛裂、結腸息肉、潰瘍性結腸炎、直腸癌等原因引起。
1、調整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛腸黏膜的機械性損傷?？蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入，以防加重腸道黏膜充血。
2、保持肛周清潔
排便后使用溫水清洗會陰部，避免使用粗糙廁紙摩擦?？擅咳沼?0℃溫水坐浴10-15分鐘，促進局部血液循環(huán)。穿著透氣棉質內褲，防止潮濕環(huán)境引發(fā)感染。
3、藥物治療
痔瘡或肛裂引起的出血可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。潰瘍性結腸炎需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥。用藥期間需監(jiān)測肝功能及血常規(guī)。
4、內鏡下止血
結腸息肉或血管畸形導致的出血可通過腸鏡下電凝止血、鈦夾夾閉或硬化劑注射處理。術前需完善腸鏡及凝血功能檢查，術后24小時內禁食，逐步過渡到流質飲食。
5、手術治療
反復出血的混合痔可行痔上黏膜環(huán)切術，直腸癌需根據(jù)分期選擇根治性切除術。術后需定期擴肛防止狹窄，監(jiān)測排便習慣改變及貧血癥狀。惡性腫瘤患者需配合放化療等綜合治療。
出現(xiàn)鮮紅色血便時應記錄出血頻率及伴隨癥狀，避免久坐久站加重盆腔充血。建議完善糞便隱血試驗、腸鏡等檢查明確病因。50歲以上人群或家族有腸癌病史者需定期進行腸癌篩查。急性大量出血或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時需立即就醫(yī)。