外痔流血可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。外痔流血通常由便秘、久坐、妊娠、肛周感染、靜脈曲張等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛。水中可加入高錳酸鉀外用片配制成淡粉色溶液,起到殺菌消炎作用。坐浴后保持肛門干燥,避免摩擦刺激。該方法適用于輕度外痔出血,可重復(fù)進(jìn)行。
2、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入,每日食用500克蔬菜、200克水果,如西藍(lán)花、火龍果等,配合足量飲水軟化糞便。限制辛辣刺激食物,避免飲酒。規(guī)律進(jìn)食可改善腸道蠕動(dòng)功能,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的機(jī)械刺激,從而緩解出血癥狀。
3、局部用藥
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。這些藥物含抗炎止血成分,能直接作用于患處減輕充血。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)放置于肛管內(nèi),避免僅涂抹在皮膚表面影響療效。
4、口服藥物
地奧司明片、草木犀流浸液片、痔血膠囊等口服制劑可通過(guò)增強(qiáng)靜脈張力改善微循環(huán)。藥物需整粒吞服,可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。合并感染時(shí)可配合使用阿莫西林膠囊,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)出血或血栓性外痔,可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)能徹底去除病變組織,但術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用碘伏消毒液預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng),排便后及時(shí)清洗。
外痔流血期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后使用濕廁紙輕柔清潔。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)不過(guò)度用力,可配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。妊娠期患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保守治療。