乳腺囊腫患者可通過定期復(fù)查、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺囊腫可能與激素水平波動、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、脹痛等癥狀。
1、定期復(fù)查
體積較小且無明顯癥狀的乳腺囊腫通常建議定期復(fù)查。通過乳腺超聲或鉬靶檢查監(jiān)測囊腫變化,復(fù)查頻率為6-12個月一次。日常需避免攝入含咖啡因食物,穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少乳房壓迫。
2、穿刺抽液
直徑超過3厘米的單純性囊腫可考慮穿刺抽液治療。在超聲引導(dǎo)下用細針抽出囊內(nèi)液體,術(shù)后加壓包扎24小時。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能,需配合后續(xù)復(fù)查。
3、藥物治療
伴有疼痛或增生者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。西藥如他莫昔芬片可用于抑制雌激素水平,但需嚴(yán)格監(jiān)測肝功能。
4、微創(chuàng)手術(shù)
反復(fù)發(fā)作的復(fù)雜性囊腫可選擇真空輔助旋切術(shù)。通過3毫米切口置入旋切刀清除囊壁,手術(shù)時間約30分鐘,術(shù)后48小時可恢復(fù)日?;顒?。該方式瘢痕小但費用較高。
5、開放手術(shù)
疑似惡變或直徑超過5厘米的囊腫需行傳統(tǒng)開放手術(shù)。沿乳暈邊緣作切口完整切除囊腫送病理檢查,術(shù)后需留置引流管2-3天,恢復(fù)期約2周。術(shù)后應(yīng)每年進行乳腺專項體檢。
乳腺囊腫患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動。飲食注意減少高脂肪食物攝入,適量增加全谷物和深色蔬菜。每月月經(jīng)結(jié)束后7天進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊增大或乳頭溢液及時就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑穿戴專用胸罩,避免劇烈運動1個月。建議每半年復(fù)查乳腺超聲,監(jiān)測囊腫變化情況。