乳腺囊腫可通過定期復(fù)查、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺囊腫可能與激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、脹痛等癥狀。
1、定期復(fù)查
體積較小且無明顯癥狀的乳腺囊腫通常建議定期復(fù)查。通過乳腺超聲或鉬靶檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化,復(fù)查間隔為3-6個(gè)月。日常需避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定有助于緩解癥狀。
2、穿刺抽液
適用于體積較大或引起明顯不適的單純性囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊內(nèi)液體,操作時(shí)間約10-15分鐘。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),多數(shù)患者癥狀可立即緩解,但存在復(fù)發(fā)可能。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。西藥常用他莫昔芬片抑制雌激素作用,或溴隱亭片降低泌乳素水平。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月,期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、微創(chuàng)手術(shù)
適用于反復(fù)發(fā)作的復(fù)雜性囊腫。采用真空輔助旋切系統(tǒng)通過3-5毫米切口完整切除囊腫,手術(shù)時(shí)間約30分鐘。術(shù)后恢復(fù)快,疤痕不明顯,但可能影響哺乳功能,需術(shù)前充分評(píng)估。
5、開放手術(shù)
針對(duì)疑似惡變或直徑超過5厘米的囊腫。通過乳暈或放射狀切口完整切除囊腫及部分周圍組織,術(shù)中需送快速病理檢查。術(shù)后需留置引流管2-3天,恢復(fù)期約2周,可能遺留明顯疤痕。
乳腺囊腫患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,發(fā)現(xiàn)腫塊增大或質(zhì)地變硬及時(shí)就診。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E。避免濫用雌激素類保健品,更年期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。建議每半年至一年進(jìn)行一次乳腺??茩z查,40歲以上女性需定期進(jìn)行乳腺鉬靶篩查。