老人肺癌的治療方式主要有手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況等因素綜合決定。
1、手術治療
早期非小細胞肺癌患者若無手術禁忌證,可考慮肺葉切除術或全肺切除術。手術方式包括開胸手術和胸腔鏡微創(chuàng)手術。術后需配合輔助治療降低復發(fā)概率。
2、放射治療
適用于不能手術的局部晚期患者或術后輔助治療。常用技術包括三維適形放療和調強放療。放射性肺炎是常見不良反應,需密切監(jiān)測。
3、化學治療
小細胞肺癌對化療較敏感,常用方案含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷?;熆梢鸸撬枰种?、消化道反應等副作用,需定期評估耐受性。
4、靶向治療
針對EGFR、ALK等基因突變患者可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。治療前需進行基因檢測,用藥期間監(jiān)測耐藥情況。
5、免疫治療
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于高表達患者。可能引發(fā)免疫相關不良反應,需警惕肺炎、結腸炎等并發(fā)癥。
老年肺癌患者治療期間需保證充足營養(yǎng)攝入,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋奶等;根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動;嚴格遵醫(yī)囑定期復查胸部CT、腫瘤標志物等;注意觀察咳嗽、胸痛等癥狀變化;家屬應協(xié)助記錄用藥情況并及時反饋不良反應。心理疏導對改善治療依從性和生活質量同樣重要。