70歲老人得肺癌沒(méi)轉(zhuǎn)移可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、痰中帶血等癥狀。
1、手術(shù)切除
早期無(wú)轉(zhuǎn)移肺癌首選根治性肺葉切除術(shù)，適用于心肺功能良好的老年患者。術(shù)前需評(píng)估患者耐受性，術(shù)后配合呼吸功能鍛煉。常用術(shù)式包括胸腔鏡肺段切除術(shù)、開(kāi)胸肺葉切除術(shù)等。
2、放射治療
立體定向放射治療適用于不能耐受手術(shù)的周?chē)头伟?，通過(guò)精準(zhǔn)定位消滅腫瘤細(xì)胞。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括放射性肺炎、食管炎，治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肺功能。
3、靶向治療
基因檢測(cè)顯示EGFR突變者可選用吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片等靶向藥物，ALK陽(yáng)性患者可用克唑替尼膠囊。治療期間需定期復(fù)查肝功能，觀察皮疹、腹瀉等副作用。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于高PD-L1表達(dá)患者，能激活T細(xì)胞殺傷腫瘤?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需配合糖皮質(zhì)激素處理。
5、中醫(yī)調(diào)理
黃芪注射液聯(lián)合化療可減輕毒副作用，華蟾素膠囊有助于抑制腫瘤生長(zhǎng)。治療期間可配合艾灸足三里穴改善食欲，但須在正規(guī)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。
建議患者保持高蛋白飲食，適量食用魚(yú)肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免去人群密集場(chǎng)所。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。家屬需幫助記錄用藥反應(yīng)，營(yíng)造無(wú)煙家庭環(huán)境。