霉菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓、氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊等藥物進(jìn)行治療。
一、克霉唑陰道片
克霉唑陰道片主要成分為克霉唑,屬于咪唑類抗真菌藥,能抑制真菌細(xì)胞膜的合成。該藥適用于念珠菌性外陰陰道病的治療,使用時(shí)需注意對本品任何成分過敏者禁用。部分患者用藥后可能出現(xiàn)局部刺激癥狀,如灼燒感或瘙癢加重。
二、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓通過干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗菌作用,常用于治療念珠菌引起的陰道感染。對咪康唑或其他咪唑類藥物過敏者應(yīng)避免使用。個別患者用藥后可出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等過敏反應(yīng),需立即停藥并清洗局部。
三、制霉菌素陰道栓
制霉菌素陰道栓是多烯類抗真菌藥物,能與真菌細(xì)胞膜上的甾醇結(jié)合改變膜通透性。該藥適用于白色念珠菌和其他敏感念珠菌所致的陰道炎,妊娠期婦女須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用??赡艹霈F(xiàn)局部刺激性反應(yīng),一般停藥后可緩解。
四、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊為三唑類廣譜抗真菌藥,通過抑制真菌細(xì)胞色素P450依賴酶發(fā)揮作用。用于治療單純性復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病,嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。常見不良反應(yīng)包括頭痛惡心,長期使用需監(jiān)測肝功能。
五、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊屬于三唑類衍生物,對念珠菌有較強(qiáng)抗菌活性。適用于對其他抗真菌藥耐藥或反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎,充血性心力衰竭患者禁忌使用。可能引起胃腸道不適或轉(zhuǎn)氨酶升高,用藥期間應(yīng)避免與特非那定合用。
霉菌性陰道炎患者除規(guī)范用藥外,需保持外陰清潔干燥,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免長期使用抗生素或激素類藥物,治療期間禁止性生活。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道菌群平衡。若出現(xiàn)用藥后癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,切勿自行停藥或更改劑量。