補牙后封藥時偶爾疼痛可能與牙齒敏感、藥物刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎或根尖周炎等因素有關?？赏ㄟ^冷熱刺激測試、牙髓活力測試、X線檢查等方式明確原因，并根據結果選擇脫敏治療、藥物更換、齲齒清理或根管治療等措施。

1、牙齒敏感

補牙材料與牙體組織的熱膨脹系數差異可能導致短暫敏感，表現為冷熱刺激時短暫銳痛。使用含氟脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏重復進行脫敏護理，或由醫(yī)生涂抹氟化鈉甘油糊劑可緩解癥狀。避免進食過冷過熱食物有助于減輕不適。

2、藥物刺激

暫封藥物如氧化鋅丁香油酚可能對暴露的牙本質小管產生化學刺激，引發(fā)鈍痛。若疼痛持續(xù)超過24小時，需復診更換中性暫封材料如玻璃離子水門汀。疼痛期間可遵醫(yī)囑短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

3、繼發(fā)齲齒

原齲壞組織未徹底清除可能導致細菌再次侵蝕，表現為咀嚼時隱痛伴食物嵌塞。需拆除原充填體后使用Carisolv化學機械去齲系統(tǒng)清理腐質，重新填充復合樹脂。伴有牙髓充血時可輔助使用氫氧化鈣蓋髓劑。

4、牙髓炎

深齲未及時處理可能發(fā)展為可復性牙髓炎，出現自發(fā)性陣痛且夜間加重。通過電活力測試確診后需行活髓切斷術，使用礦物三氧化物凝聚體覆蓋露髓點。急性期可配合口服甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。

5、根尖周炎

長期慢性炎癥可能擴散至根尖區(qū)，導致咬合痛伴牙齦腫脹。根尖X線片顯示透射影時需行根管治療，配合使用氫氧化鈣糊劑消毒根管。嚴重病例需聯合服用阿莫西林克拉維酸鉀片控制急性發(fā)作。

補牙后應避免用患側咀嚼硬物，每日使用軟毛牙刷配合牙線清潔。出現持續(xù)疼痛或腫脹需及時復診，定期口腔檢查可早期發(fā)現繼發(fā)問題。治療期間保持飲食清淡，減少咖啡因攝入有助于組織修復。