人流后一個(gè)多月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能是正常的,也可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂或?qū)m腔粘連等因素有關(guān)。
人流手術(shù)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),通常術(shù)后4-6周恢復(fù)月經(jīng)。部分患者因個(gè)體差異或卵巢功能恢復(fù)較慢,可能出現(xiàn)月經(jīng)延遲。術(shù)后激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng),這種情況多數(shù)在2-3個(gè)月內(nèi)自行調(diào)整。宮腔操作可能引發(fā)輕度粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或周期延長(zhǎng),需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)。術(shù)后過(guò)早性生活或感染也可能干擾月經(jīng)恢復(fù)。
少數(shù)情況下,持續(xù)閉經(jīng)需排除妊娠殘留、多囊卵巢綜合征等病理因素。若伴有腹痛、發(fā)熱或異常分泌物,提示可能存在感染并發(fā)癥。宮腔嚴(yán)重粘連可能導(dǎo)致長(zhǎng)期閉經(jīng),需宮腔鏡手術(shù)治療。甲狀腺功能異常或高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病也會(huì)影響月經(jīng)復(fù)潮。
建議觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,保持會(huì)陰清潔??蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,避免生冷辛辣飲食。若超過(guò)兩個(gè)月未行經(jīng)或出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲及性激素六項(xiàng),必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查。術(shù)后首次月經(jīng)可能量多或腹痛加重,可準(zhǔn)備暖宮貼和衛(wèi)生用品,但禁止自行服用調(diào)經(jīng)藥物。