人流后一個多月沒來月經(jīng)可能是子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂或?qū)m腔粘連等原因引起的，建議及時就醫(yī)檢查。
人流手術(shù)后子宮內(nèi)膜需要時間修復(fù)，通常術(shù)后30-40天會恢復(fù)月經(jīng)。部分患者因體質(zhì)差異或術(shù)后調(diào)養(yǎng)不足，可能出現(xiàn)月經(jīng)延遲。內(nèi)分泌系統(tǒng)受手術(shù)影響可能出現(xiàn)暫時性紊亂，導(dǎo)致排卵周期后延。術(shù)后過早同房或護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)宮腔感染，造成宮腔部分粘連阻礙經(jīng)血排出。
少數(shù)情況下需考慮再次妊娠可能，術(shù)后卵巢功能恢復(fù)期間可能出現(xiàn)意外排卵。宮腔粘連嚴(yán)重時可能伴隨周期性腹痛但無經(jīng)血排出。內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常也會導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律，這類情況往往伴有體毛增多、體重波動等癥狀。
建議復(fù)查超聲觀察子宮內(nèi)膜厚度，檢測激素六項評估卵巢功能。宮腔鏡檢查可明確是否存在粘連。日常需保持會陰清潔，避免劇烈運動，保證營養(yǎng)攝入特別是鐵和蛋白質(zhì)。若確診宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù)，內(nèi)分泌問題需藥物調(diào)理。術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或發(fā)熱需立即就診。