尿常規(guī)白細(xì)胞偏高可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎炎、前列腺炎、陰道炎等因素有關(guān)。尿液中白細(xì)胞增多通常提示存在炎癥或感染,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
1、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位可引起泌尿系統(tǒng)感染,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。感染時(shí)尿液中白細(xì)胞會(huì)明顯升高,可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、尿路結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和白細(xì)胞滲出。患者可能出現(xiàn)腰腹部絞痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒幫助排出,較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。
3、腎炎
腎小球或腎間質(zhì)發(fā)生炎癥時(shí),尿液中除白細(xì)胞外還可能檢測(cè)到蛋白和管型。急性腎炎多與鏈球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為水腫、高血壓。治療需使用青霉素V鉀片控制感染,配合黃葵膠囊保護(hù)腎功能。
4、前列腺炎
男性前列腺發(fā)生細(xì)菌性或非細(xì)菌性炎癥時(shí),前列腺液中的白細(xì)胞可能混入尿液??砂殡S會(huì)陰部脹痛、排尿不暢等癥狀。細(xì)菌性前列腺炎需服用鹽酸坦洛新緩釋片改善排尿,配合前列舒通膠囊消炎。
5、陰道炎
女性陰道分泌物混入尿標(biāo)本可能導(dǎo)致假性白細(xì)胞增高。滴蟲(chóng)性陰道炎或細(xì)菌性陰道病會(huì)引起分泌物增多、異味。需使用甲硝唑陰道泡騰片局部用藥,保持外陰清潔干燥。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞偏高時(shí)應(yīng)避免過(guò)度勞累和憋尿,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)并進(jìn)行尿培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查,明確病因后針對(duì)性治療。特殊人群如孕婦、兒童出現(xiàn)該指標(biāo)異常更需盡早就醫(yī)。