鼻子骨折可通過局部腫脹疼痛、鼻梁歪斜變形、鼻出血、皮下淤血及鼻塞等癥狀判斷。鼻子骨折通常由外傷撞擊、運動損傷、交通事故、暴力沖突或跌倒碰撞等原因引起,建議及時就醫(yī)進行影像學檢查確診。
1、局部腫脹疼痛
鼻子骨折后局部軟組織會出現(xiàn)明顯腫脹,觸摸時有劇烈壓痛感,疼痛可能向眼眶周圍放射。受傷初期可用冰袋冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)加重伴隨發(fā)熱,需警惕感染可能。
2、鼻梁歪斜變形
外力撞擊可能導致鼻骨斷裂移位,表現(xiàn)為鼻梁偏斜或塌陷。輕微變形可能需醫(yī)生手法復位,嚴重畸形需在全麻下行鼻骨復位術。兒童患者建議家長在傷后2周內(nèi)完成復位治療,避免影響鼻部發(fā)育。
3、鼻出血
骨折端損傷鼻腔黏膜血管會引起持續(xù)性鼻出血??捎媚粗甘持改笞”且韷浩戎寡?,頭部保持前傾姿勢。若出血量較大或持續(xù)超過30分鐘,需使用凡士林紗條填塞止血,必要時遵醫(yī)囑使用酚磺乙胺注射液。
4、皮下淤血
骨折后毛細血管破裂會導致鼻周及眼眶出現(xiàn)青紫色淤斑,形似熊貓眼。傷后24小時內(nèi)冷敷可減少淤血擴散,后期可配合紅外線理療促進淤血吸收。淤血范圍超過眼瞼或伴有視力模糊時需排除顱底骨折。
5、鼻塞呼吸困難
骨折碎片移位或鼻腔血腫會導致持續(xù)性鼻塞。可使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解癥狀,但連續(xù)使用不超過7天。若伴隨清水樣鼻涕流出,需警惕腦脊液鼻漏可能,應立即進行CT檢查。
懷疑鼻子骨折時應避免按壓鼻部,保持頭部抬高姿勢?;謴推陂g禁止擤鼻涕、戴框架眼鏡及參與劇烈運動。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,補充維生素K促進凝血。定期復查鼻骨愈合情況,若出現(xiàn)嗅覺減退或反復鼻出血需及時復診。對于兒童患者,家長需密切觀察呼吸狀況,防止血痂堵塞氣道。