小兒腱鞘炎手術(shù)年齡通常為3-5歲,具體需根據(jù)患兒病情嚴重程度、功能障礙及保守治療效果綜合評估。
小兒腱鞘炎手術(shù)時機的選擇需結(jié)合多因素判斷。患兒年齡過小如1-2歲時,關(guān)節(jié)組織發(fā)育尚未成熟,手術(shù)操作難度較大且術(shù)后配合度低,一般建議先采用保守治療。對于3歲以上患兒,若出現(xiàn)明顯拇指屈伸受限、持續(xù)交鎖或保守治療半年以上無效,可考慮手術(shù)干預。5歲以上兒童因病程較長易繼發(fā)關(guān)節(jié)攣縮,需積極評估手術(shù)必要性。手術(shù)方式通常選擇腱鞘切開術(shù),通過切斷狹窄的腱鞘解除對肌腱的卡壓,術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能。
小兒腱鞘炎術(shù)后應注意保持傷口清潔干燥,定期換藥預防感染。術(shù)后2-3周可開始進行輕柔的拇指屈伸訓練,避免過早劇烈活動影響愈合。日常應糾正患兒不良用手習慣,適當按摩拇指根部促進血液循環(huán),若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或腫脹加劇需及時復診。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,有助于組織修復,同時避免過度使用電子產(chǎn)品減少手指勞損。