鼻咽癌的形成可能與EB病毒感染、遺傳因素、長期接觸化學致癌物、腌制食品攝入過多及慢性鼻咽炎癥等因素有關。鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現鼻塞、涕中帶血、耳鳴等癥狀。
1、EB病毒感染
EB病毒是鼻咽癌明確的致癌因素,病毒潛伏感染可導致鼻咽黏膜上皮細胞異常增殖。感染者血清中EB病毒抗體水平常顯著升高。臨床可通過檢測EB病毒DNA拷貝數輔助診斷,治療需結合放療和化療。
2、遺傳易感性
具有鼻咽癌家族史的人群發(fā)病風險增加2-10倍,HLA基因多態(tài)性與發(fā)病密切相關。這類患者建議定期進行鼻咽鏡檢查,必要時可考慮使用重組人干擾素α2b注射液進行預防性治療。
3、化學致癌物接觸
長期接觸甲醛、苯并芘等工業(yè)污染物會損傷鼻咽部黏膜DNA。從事家具制造、化工等行業(yè)人員應做好防護,出現持續(xù)鼻咽不適時可使用鼻咽清毒顆粒輔助改善癥狀。
4、飲食因素
腌制食品中的亞硝酸鹽在體內轉化為亞硝胺類致癌物。廣東等地區(qū)喜食咸魚的傳統(tǒng)與高發(fā)病率相關。日常應減少咸魚、臘味攝入,增加新鮮蔬菜水果補充維生素C。
5、慢性炎癥刺激
反復發(fā)作的鼻咽炎可導致黏膜上皮異常增生。慢性炎癥患者可使用鼻淵舒口服液控制癥狀,必要時需進行病理活檢排除癌變。
預防鼻咽癌需建立健康生活方式,避免吸煙及二手煙暴露,保持居室通風減少甲醛接觸,控制腌制食品攝入量,出現持續(xù)鼻塞、回吸性血涕等癥狀時應及時進行鼻咽鏡排查。高危人群可定期檢測EB病毒抗體水平,放療后患者需注意口腔護理并使用康復新液緩解黏膜損傷。