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兒童低血小板貧血

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

兒童低血小板貧血可能是營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染、血液疾病等原因引起的,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、營(yíng)養(yǎng)缺乏

鐵、葉酸、維生素B12等造血原料不足會(huì)導(dǎo)致血小板生成減少。日常需保證紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸食物的攝入。嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充右旋糖酐鐵口服液、葉酸片、維生素B12注射液等藥物。

2、病毒感染

EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可抑制骨髓造血功能。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等感染癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療,如更昔洛韋注射液,同時(shí)配合重組人血小板生成素注射液促進(jìn)血小板恢復(fù)。

3、免疫性血小板減少癥

自身抗體破壞血小板導(dǎo)致計(jì)數(shù)降低,常見皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血等表現(xiàn)。急性期可使用靜脈注射用人免疫球蛋白、醋酸潑尼松片等藥物,慢性病例可考慮脾切除術(shù)。

4、再生障礙性貧血

骨髓造血功能衰竭引發(fā)全血細(xì)胞減少,伴隨蒼白、心悸等癥狀。需采用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑治療,重癥需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

5、遺傳性疾病

如Wiskott-Aldrich綜合征等遺傳病會(huì)導(dǎo)致血小板形態(tài)功能異常。需基因檢測(cè)確診,治療包括預(yù)防性輸注血小板、異基因造血干細(xì)胞移植等。

患兒日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止外傷出血,保持口腔清潔使用軟毛牙刷,飲食選擇易消化富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、蒸蛋等。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),觀察皮膚瘀斑變化情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)頭痛嘔吐等嚴(yán)重出血傾向時(shí)立即急診救治。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含維生素C的水果促進(jìn)鐵吸收,但需避免食用可能影響凝血功能的食物如大蒜、生姜等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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