甲亢同位素治療可能出現(xiàn)短期放射性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退、放射性唾液腺炎等副作用。該治療通過放射性碘破壞甲狀腺組織,副作用發(fā)生概率與個體敏感性、用藥劑量等因素相關(guān)。
短期放射性甲狀腺炎通常在治療后1-2周出現(xiàn),表現(xiàn)為頸部疼痛腫脹伴低熱,多數(shù)可自行緩解。甲狀腺功能減退是最常見的遠期并發(fā)癥,發(fā)生率較高,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。放射性唾液腺炎表現(xiàn)為口干、味覺異常,與碘131在唾液腺聚集有關(guān),可通過含服維生素C片促進排泄。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)暫時性白細胞減少或肝功能異常,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功。妊娠期、哺乳期及計劃半年內(nèi)懷孕者絕對禁止該治療,避免輻射影響胎兒發(fā)育。
接受同位素治療后應(yīng)單獨使用餐具并避免密切接觸嬰幼兒,放射性物質(zhì)完全代謝需1-2個月。治療期間增加水分攝入有助于放射性碘排出,每日飲水量建議達到2000毫升以上。治療后1個月內(nèi)避免食用含碘食物如海帶紫菜,定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)心悸、怕冷、浮腫等甲減癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整藥量。保持口腔清潔可降低唾液腺炎風險,治療半年內(nèi)須嚴格避孕。