前列腺增生的癥狀表現(xiàn)主要有尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細(xì)、尿不盡感等。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下尿路癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿潴留或腎功能損害。
1、尿頻
尿頻是前列腺增生早期常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,尤其是夜間排尿次數(shù)增加。由于前列腺增生壓迫尿道,膀胱無(wú)法完全排空尿液,導(dǎo)致膀胱有效容量減少?;颊呖赡苊啃r(shí)需要排尿一次,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。尿頻癥狀在飲水過(guò)多或攝入利尿飲品時(shí)可能加重。
2、尿急
尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,常伴有難以控制的緊迫感。前列腺增生導(dǎo)致膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng),即使膀胱內(nèi)尿量不多也會(huì)產(chǎn)生排尿沖動(dòng)。尿急可能單獨(dú)出現(xiàn)或與尿頻同時(shí)發(fā)生,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致急迫性尿失禁。避免攝入咖啡因和酒精有助于緩解癥狀。
3、排尿困難
排尿困難是前列腺增生的典型癥狀,表現(xiàn)為排尿起始延遲、排尿費(fèi)力、尿流中斷等。增大的前列腺壓迫尿道,增加排尿阻力,患者需要增加腹壓才能排尿。長(zhǎng)期排尿困難可能導(dǎo)致膀胱肌肉代償性肥厚,進(jìn)一步加重排尿障礙。癥狀在寒冷環(huán)境或精神緊張時(shí)可能更為明顯。
4、尿流變細(xì)
尿流變細(xì)是由于前列腺增生導(dǎo)致尿道受壓變形,尿流通過(guò)狹窄的尿道時(shí)流速減慢?;颊呖赡苡^察到尿流分叉、射程變短或尿線變細(xì)。尿流動(dòng)力學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)最大尿流率明顯降低。這種情況可能逐漸發(fā)展,嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為滴瀝狀排尿。
5、尿不盡感
尿不盡感表現(xiàn)為排尿后仍有尿液未排空的感覺(jué),是膀胱排空不完全的表現(xiàn)。長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致殘余尿量增加,增加尿路感染和膀胱結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)超聲檢查可測(cè)量殘余尿量,超過(guò)50毫升提示膀胱功能受損。定時(shí)排尿和雙重排尿法可能幫助改善癥狀。
前列腺增生患者應(yīng)限制晚間液體攝入,避免酒精和咖啡因等刺激性飲品。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物。若出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)治療。定期進(jìn)行前列腺檢查和尿流率檢測(cè)有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。