早晨起來手脹可能由睡眠姿勢不當(dāng)、飲水過量、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、限制飲水、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡眠姿勢不當(dāng)
睡眠時手臂受壓或長時間保持同一姿勢可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引發(fā)手部腫脹。這種情況通常表現(xiàn)為晨起時單側(cè)手脹，活動后逐漸緩解。建議選擇合適高度的枕頭，避免手臂長時間受壓，睡前可適當(dāng)活動手腕促進血液循環(huán)。若伴隨麻木感，需警惕神經(jīng)壓迫。
2、飲水過量
睡前過量飲水可能導(dǎo)致體液潴留，尤其腎功能較差者更易出現(xiàn)晨起手脹。這種腫脹多為雙側(cè)對稱性，可能伴隨面部浮腫。建議晚餐后限制飲水量，避免高鹽飲食。長期出現(xiàn)需檢查腎功能，排除腎臟疾病可能。
3、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致的疾病，常見于長期用手人群。晨起手脹多伴隨手指麻木刺痛，以拇指、食指、中指明顯。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需腕管減壓術(shù)。日常應(yīng)避免手腕過度屈伸，使用護腕保護。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬腫脹，持續(xù)超過1小時。手部小關(guān)節(jié)最常受累，可能伴隨對稱性疼痛。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。早期診斷治療可延緩關(guān)節(jié)破壞。
5、痛風(fēng)
痛風(fēng)急性發(fā)作時可導(dǎo)致手部關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，晨起癥狀明顯。多因高嘌呤飲食誘發(fā)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但手部小關(guān)節(jié)也可受累。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需服用非布司他片控制尿酸。需長期低嘌呤飲食，限制酒精攝入。
晨起手脹者應(yīng)注意觀察腫脹持續(xù)時間、伴隨癥狀及緩解方式。建議記錄每日飲食飲水情況，避免睡前攝入過咸食物。適當(dāng)進行手指操、手腕旋轉(zhuǎn)等輕柔活動促進血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)不緩解、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查風(fēng)濕免疫性疾病。日常生活中注意勞逸結(jié)合，避免手部過度勞累，寒冷季節(jié)注意手部保暖。