男性不育早期癥狀表現(xiàn)主要有精液異常、性功能障礙、睪丸異常、射精疼痛、泌尿系統(tǒng)癥狀等。男性不育可能與遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌紊亂、精索靜脈曲張、免疫因素等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、精液異常
精液量減少、顏色發(fā)黃或帶有血絲、精液液化時(shí)間延長(zhǎng)等均屬于精液異常表現(xiàn)。正常精液應(yīng)為乳白色或灰白色,射出后15-30分鐘內(nèi)完全液化。精液異常可能與前列腺炎、精囊炎等生殖系統(tǒng)感染有關(guān),需通過(guò)精液常規(guī)檢查確診。若發(fā)現(xiàn)精液中有顆粒狀物質(zhì)或持續(xù)存在腥臭味,可能提示存在生殖道感染。
2、性功能障礙
包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退等癥狀。長(zhǎng)期心理壓力過(guò)大、糖尿病引起的神經(jīng)血管病變均可導(dǎo)致勃起困難。部分患者會(huì)出現(xiàn)性交時(shí)陰莖疼痛或射精無(wú)力感,這些癥狀可能伴隨睪酮水平下降。夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)和性激素檢查有助于明確病因。
3、睪丸異常
睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟或出現(xiàn)墜脹感需引起警惕。隱睪病史、睪丸外傷或精索靜脈曲張都可能影響睪丸生精功能。體檢可發(fā)現(xiàn)睪丸位置異?;蜢o脈曲張形成的蚯蚓狀團(tuán)塊。陰囊超聲檢查能評(píng)估睪丸血流和精索靜脈返流情況。
4、射精疼痛
射精時(shí)出現(xiàn)會(huì)陰部、下腹部或尿道灼痛感,常見(jiàn)于慢性前列腺炎或精囊炎。疼痛可能向腰骶部放射,部分患者伴有排尿不適。前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多,細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體類(lèi)型。長(zhǎng)期未治療的炎癥可能導(dǎo)致輸精管梗阻。
5、泌尿系統(tǒng)癥狀
尿頻尿急、排尿困難或尿道分泌物增多可能與不育相關(guān)。支原體、衣原體感染引起的尿道炎會(huì)破壞精子生存環(huán)境。晨起時(shí)尿道口有黏液性分泌物提示存在生殖道感染。尿常規(guī)和尿道拭子培養(yǎng)能幫助診斷特異性感染。
建議保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期穿緊身褲或泡溫泉等高溫環(huán)境。適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,減少吸煙飲酒等不良習(xí)慣。定期進(jìn)行前列腺按摩有助于改善局部血液循環(huán)。若半年內(nèi)未采取避孕措施仍未使伴侶受孕,應(yīng)盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查,包括精液分析、性激素檢測(cè)和生殖系統(tǒng)超聲等。治療期間需遵醫(yī)囑用藥,避免自行服用影響精子質(zhì)量的藥物。