內(nèi)痔一般不會(huì)直接導(dǎo)致便秘，但可能因排便疼痛加重便秘癥狀。內(nèi)痔是肛墊靜脈叢病理性擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，主要癥狀為便血、肛門墜脹感，而便秘多與膳食纖維攝入不足、胃腸動(dòng)力異常等因素相關(guān)。
內(nèi)痔患者可能因肛門疼痛或出血恐懼刻意減少排便次數(shù)，糞便在腸道滯留時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致水分過度吸收，間接加重便秘。部分患者會(huì)因痔核脫出堵塞肛管產(chǎn)生排便不暢感，但實(shí)際腸道蠕動(dòng)功能未受直接影響。臨床常見內(nèi)痔與便秘共存現(xiàn)象，多因兩者共享久坐、低纖維飲食等風(fēng)險(xiǎn)因素。
極少數(shù)情況下，巨大內(nèi)痔完全脫出可能機(jī)械性阻塞肛管出口，此時(shí)需通過直腸指診排除直腸腫瘤等器質(zhì)性疾病。若內(nèi)痔合并肛門狹窄或直腸前突等結(jié)構(gòu)異常，可能形成排便障礙性便秘，需通過肛門鏡或排糞造影明確診斷。
保持每日1500-2000毫升飲水量，適量增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，建立固定排便時(shí)間有助于改善癥狀。出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門腫物不能回納等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診評(píng)估是否需要硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等治療。