月經(jīng)周期不規(guī)律可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、過度減肥或精神壓力過大等因素有關，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜或情緒波動可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)提前或推遲超過7天。日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累，必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、多囊卵巢綜合征
該病常伴隨雄激素升高和排卵障礙，典型癥狀為月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)，部分患者伴有痤瘡、多毛。確診后需長期管理，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等，同時需控制體重指數(shù)在正常范圍。
3、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素水平異常會干擾性激素分泌，甲亢可能導致月經(jīng)量減少，甲減易引發(fā)經(jīng)期延長。建議檢測促甲狀腺激素水平，根據(jù)結果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療原發(fā)病。
4、過度減肥
短期內(nèi)體脂率快速下降會影響雌激素合成，導致月經(jīng)周期紊亂甚至閉經(jīng)。需停止極端節(jié)食行為，保證每日攝入優(yōu)質蛋白和必需脂肪酸，必要時在營養(yǎng)師指導下逐步恢復體重。
5、精神壓力過大
慢性應激狀態(tài)會抑制促性腺激素釋放，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲或經(jīng)量改變?？赏ㄟ^正念冥想、有氧運動緩解壓力，嚴重者可短期服用谷維素片輔助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況，包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。日常避免攝入生冷刺激食物，適量補充含鐵豐富的動物肝臟和深色蔬菜。若調(diào)整生活方式后仍無改善，或出現(xiàn)異常子宮出血、劇烈痛經(jīng)等情況，需及時至婦科進行激素六項、盆腔超聲等檢查。40歲以上女性出現(xiàn)周期紊亂時，還應排除圍絕經(jīng)期激素波動的影響。